В США и Европе дети массово болеют гепатитом неизвестного происхождения: ВОЗ встревожена
15 апреля 2022 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила о вспышке острого гепатита неизвестного происхождения у детей. Продолжают поступать новые сообщения о случаях острого гепатита неизвестной этиологии среди детей младшего возраста. ВОЗ рассказала о симптомах и возможных возбудителях болезни.
Основные данные
По состоянию на 21 апреля 2022 года в 11 странах Европейского региона ВОЗ и одной стране Американского региона ВОЗ было зарегистрировано не менее 169 случаев острого гепатита неизвестного происхождения. Случаи обнаружены в Великобритании (114), Испании (13), Израиле (12), США (9), Дании (6), Ирландии ( 5), Нидерландах (4), Италии (4), Норвегии (2), Франции (2), Румынии (1) и Бельгии (1).
Болезни поддаются в основном дети и подростки в возрасте от 1 месяца до 16 лет. 17 детям (примерно 10%) потребовалась трансплантация печени; Сообщается как минимум об одной смерти.
Симптомы включат острый гепатит (воспаление печени) с выраженным повышением активности печеночных ферментов. Во многих случаях сообщалось о желудочно-кишечных симптомах, включая боль в животе, диарею и рвоту, предшествующих тяжелому острому гепатиту, а также о повышении уровня ферментов печени (аспартатаминотрансаминазы (АСТ) или аланинаминотрансаминазы (АЛТ) выше 500 МЕ/л и желтухе.
В большинстве случаев не было лихорадки. Распространенные вирусы, вызывающие острый вирусный гепатит (вирусы гепатита А, В, С, D и Е), не были обнаружены ни в одном из этих случаев.
При этом связать болезнь с путешествиями в другие страны не удалось.
По теме: Дела сердечные: врачи развеяли самые популярные мифы о сердечно-сосудистых заболеваниях
Аденовирус был обнаружен как минимум в 74 случаях, а из числа случаев с информацией о молекулярном тестировании 18 были идентифицированы как F тип 41. SARS-CoV-2 был идентифицирован в 20 случаях из тех, которые были протестированы. Кроме того, у 19 человек была обнаружена коинфекция SARS-CoV-2 и аденовируса.
В Британии, где на сегодняшний день зарегистрировано большинство случаев, в последнее время наблюдается значительный рост числа аденовирусных инфекций среди населения. Нидерланды также сообщили об увеличении циркуляции аденовируса.
Реакция общественного здравоохранения
В странах, в которых были выявлены случаи, продолжаются дальнейшие расследования, включающие более подробные клинические данные и истории заражения, токсикологические исследования. Пострадавшие страны также инициировали усиленные меры по эпиднадзору.
ВОЗ и Европейский центр по профилактике и контролю заболеваемости (ECDC) оказывают поддержку странам в проведении расследований и сборе информации из стран, сообщающих о случаях заболевания.
Оценка рисков
Британия впервые сообщила о неожиданном значительном увеличении числа случаев тяжелого острого гепатита неизвестного происхождения у, как правило, ранее здоровых детей. О неожиданном росте числа таких случаев сообщили также несколько других стран, особенно Ирландия и Нидерланды.
Хотя аденовирус пока является только гипотетическим возбудителем, он не полностью объясняет тяжесть клинической картины. Инфекция аденовирусом типа 4 ранее не была связана с такими симптомами.
Аденовирусы являются распространенными патогенами, которые обычно вызывают самокупирующиеся инфекции. Они передаются от человека к человеку и чаще всего вызывают респираторные заболевания, но в зависимости от типа могут также вызывать другие заболевания, такие как гастроэнтерит (воспаление желудка или кишечника), конъюнктивит и цистит (инфекция мочевого пузыря).
Вам может быть интересно: главные новости Нью-Йорка, истории наших иммигрантов и полезные советы о жизни в Большом Яблоке — читайте все это на ForumDaily New York.
Существует более 50 типов иммунологически различных аденовирусов, которые могут вызывать инфекции у людей. Аденовирус типа 41 обычно проявляется диареей, рвотой и лихорадкой, часто сопровождаемой респираторными симптомами. Хотя были сообщения о случаях гепатита у детей с ослабленным иммунитетом с аденовирусной инфекцией, известно, что аденовирус типа 41 не является причиной гепатита у здоровых детей.
Необходимо дополнительно изучить такие факторы, как повышенная восприимчивость детей младшего возраста из-за более низкого уровня циркуляции аденовируса во время пандемии COVID-19, потенциальное появление нового аденовируса, а также коинфекция SARS-CoV-2.
Гипотезы, связанные с побочными эффектами вакцин от COVID-19, в настоящее время не подтверждаются, поскольку подавляющее большинство пострадавших детей не делали вакцинацию от COVID-19.
При постоянном поступлении новых уведомлений о недавно возникших случаях, весьма вероятно, что будет выявлено больше случаев, прежде чем будет найдена причина и могут быть реализованы более конкретные меры контроля и профилактики.
Рекомендации ВОЗ
Требуется дальнейшая работа для выявления дополнительных случаев как в затронутых в настоящее время странах, так и в других местах. Приоритетом является определение причины этих случаев для дальнейшего уточнения контрольных и профилактических мероприятий. Общие меры профилактики аденовируса и других распространенных инфекций включают регулярное мытье рук и респираторную гигиену.
ВОЗ не рекомендует каких-либо ограничений на поездки или торговлю со странами, где выявлены случаи заболевания, исходя из имеющейся в настоящее время информации.
Читайте также на ForumDaily:
Десять крутых мест в США, которые стоит посетить с детьми
Многие даже не подозревают: 10 неожиданных вещей, которые покрывает страхование жилья
Большой адронный коллайдер снова запустили: он будет искать темную материю и пятую силу природы
7 секретов изучения английского языка
Подписывайтесь на ForumDaily в Google NewsХотите больше важных и интересных новостей о жизни в США и иммиграции в Америку? — Поддержите нас донатом! А еще подписывайтесь на нашу страницу в Facebook. Выбирайте опцию «Приоритет в показе» — и читайте нас первыми. Кроме того, не забудьте оформить подписку на наш канал в Telegram и в Instagram— там много интересного. И присоединяйтесь к тысячам читателей ForumDaily New York — там вас ждет масса интересной и позитивной информации о жизни в мегаполисе.