Вылечить облысение можно одним очень старым и дешевым лекарством: оно эффективнее технологичных новинок
Вопрос выпадения волос волнует многих. Чего только не рекламируют от этой проблемы: специальные шампуни и процедуры, иногда стоящие тысячи долларов, должны заставить волосы расти. Но многие дерматологи, специализирующиеся на выпадении волос, говорят, что большинство этих продуктов не работают, сообщает New York Times.
«Существует бесконечное множество бесполезных средств для роста волос», часто по «значительной цене», как сказал доктор Бретт Кинг, дерматолог из Йельской школы медицины. Тем не менее, добавил он, «поскольку проблема существует, таких средств для роста волос по-прежнему предостаточно».
Но есть дешевое лечение, как говорит он и другие дерматологи, которое стоит копейки и которое восстанавливает волосы у многих пациентов. Это миноксидил, старое и хорошо известное лекарство от выпадения волос, используемое совсем по-другому. Вместо того, чтобы наносить его непосредственно на кожу головы, его прописывают в таблетках с очень низкой дозой.
Не по прямому назначению
Хотя растущая группа дерматологов предлагает таблетки миноксидила с низкими дозами, это лечение остается относительно неизвестным большинству пациентов и многим врачам. Препарат не был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для этой цели, поэтому его назначают по показаниям, не утвержденным государственными регулирующими органами, не упомянутым в инструкции по применению — это обычная практика в дерматологии.
По теме: Одиннадцать вещей, которые категорически нельзя оставлять в автомобиле летом
«Я называю нас неправильными бандитами — титул, которым я горжусь», — сказал доктор Адам Фридман, профессор и заведующий кафедрой дерматологии в Университете Джорджа Вашингтона. Он объяснил, что дерматологи обучены понимать, как работают лекарства, что позволяет им выписывать лекарства не по прямому назначению. В дерматологии часто бывает ясно, помогает ли лечение. Сыпь проходит или нет, например.
Доктор Роберт Сверлик, профессор и заведующий кафедрой дерматологии Медицинской школы Университета Эмори, согласился.
«Я говорю людям, что большинство вещей, которые мы делаем, не соответствуют заявленным, потому что ничего не соответствует заявленным», — сказал он. Он предоставил длинный список состояний, включая пигментацию кожи, воспалительные заболевания кожи и непрекращающийся зуд, для которых стандартные методы лечения не соответствуют показаниям.
Лосьон и пена
Миноксидил, активный ингредиент Rogaine, лосьона или пены, который втирают в кожу головы, был впервые одобрен для мужчин в 1988 году, затем для женщин в 1992 году, и теперь он является дженериком. Положительный эффект для лечения роста волос был обнаружен случайно несколько десятилетий назад. Таблетки с высокой дозой миноксидила использовались для лечения высокого кровяного давления, но пациенты часто замечали, что таблетки вызывают рост волос по всему телу. Поэтому его производитель разработал лосьон с миноксидилом, который в итоге получил название Rogaine, и получил разрешение на его использование для улучшения роста волос на лысеющих головах.
Нравится статья? Поддержите ForumDaily!?
Но дерматологи говорят, что лосьон или пена не особенно эффективны для некоторых пациентов, возможно, потому, что они перестают ими пользоваться. Он должен попасть на саму кожу головы, а волосы мешают. Многие, особенно женщины, перестают его использовать, потому что им не нравится оставлять липкое вещество на волосах.
Другие считают, что это просто не работает для них. Миноксидил должен быть преобразован в активную форму ферментами сульфотрансферазами, которые могут присутствовать или не присутствовать в достаточном количестве в корнях волос. При пероральном приеме препарат автоматически преобразуется в активную форму.
Случайное открытие
Но таблетки с низкой дозой появились не по этой причине. Открытие произошло также случайно 20 лет назад.
У доктора Родни Синклера, профессора дерматологии Мельбурнского университета в Австралии, была пациентка с облысением по женскому типу.
Волосы на макушке поредели, и она ненавидела то, как они выглядели. В отличие от других пациентов, Rogaine хорошо ей помогал, но от препарата на коже головы появилась аллергическая сыпь. Но как только женщина прекращала смазывать кожу головы, ее волосы снова становились редкими.
«Это был тупик, — сказал доктор Синклер. — Пациентка была очень мотивирована, и единственное, что мы знали, это то, что если у пациента есть аллергия на лекарство для местного применения, один из способов снижения чувствительности — это давать очень низкие дозы перорально».
Для этого доктор Синклер попытался разделить таблетку миноксидила на четыре части. К его удивлению, низкая доза вызвала рост волос, но не повлияла на ее кровяное давление, что было первоначальной целью препарата с более высокой дозой.
Впоследствии он снижал дозу все больше и больше, пока не дошел до эффективной дозы в одну сороковую часть таблетки и не начал регулярно прописывать препарат.
На встрече в Майами в 2015 году доктор Синклер сообщил, что низкие дозы миноксидила стимулировали рост волос у 100 женщин.
Он опубликовал эти результаты в 2017 году, отметив, что необходимы тщательные исследования, в которых некоторым пациентам будет случайным образом назначено принимать миноксидил, а другим — сахарную таблетку. Но этого не произошло. К настоящему времени он говорит, что уже вылечил более 10 000 пациентов.
Будущее препарата
В последнее время все большее число дерматологов, занимающихся лечением выпадения волос, назначают низкодозированные таблетки пациентам с выпадением волос по мужскому и женскому типу, что является нормальным явлением с возрастом.
«Всплеск популярности только начинается, — говорит доктор Кристал Агу, дерматолог из Медицинской школы Джона Хопкинса. — Все чаще на конференциях мы делимся своими историями успеха».
Врачи, которые не специализируются на выпадении волос, «не знакомы с пероральным миноксидилом», за исключением редко используемого средства для лечения высокого кровяного давления, которое может вызвать проблемы с сердцем. Но Кристал Агу и другие говорят, что предупреждение касается гораздо более высоких доз.
Доктор Агу предупредила, что если выпадение волос слишком сильное, миноксидил не поможет. «Не действует, например, на лысого мужчину с блестящей кожей головы. Восстанавливать нечего», — сказала она.
Она добавила, что идеальный пациент не совсем лысый, а тот, который потерял достаточно волос, чтобы это было заметно.
Без тщательного испытания, ведущего к одобрению FDA, тем не менее, использование таблеток миноксидила от выпадения волос остается не по прямому назначению. И, говорят дерматологи, скорее всего, так и останется.
«Оральный миноксидил стоит копейки в день, — сказал доктор Кинг. — Нет никакого смысла тратить десятки миллионов долларов на клинические испытания. Это исследование действительно никогда не будет проведено».
Однако некоторые пациенты, принимающие миноксидил в малых дозах, замечают, что у них на лице и подбородке растут беспорядочные волосы.
Поэтому некоторые дерматологи, в том числе доктор Синклер, добавили еще один препарат — очень низкие дозы спиронолактона, лекарства от кровяного давления, которое также блокирует определенные половые гормоны, называемые андрогенами, — чтобы попытаться предотвратить нежелательный рост волос.
Альтернатива или…
Пациентам, которые не хотят принимать препарат не по прямому назначению, остается то, что некоторые дерматологи называют бесполезными безрецептурными средствами или одним из двух одобренных FDA продуктов для роста волос.
Вам может быть интересно: главные новости Нью-Йорка, истории наших иммигрантов и полезные советы о жизни в Большом Яблоке – читайте все это на ForumDaily New York.
К ним относятся рогейн и финастерид, дженерик, используемый в более высоких дозах у мужчин для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Как средство от выпадения волос он одобрен только для мужчин. Это также было связано с сексуальной дисфункцией.
«Я видела, как происходили чудеса при приеме миноксидила», — сказала доктор Агу.
В одном из них участвовала 44-летняя Брэнди Грей, которая живет в Монктоне, штат Мэриленд.
«Со временем у меня начали выпадать волосы, — сказала она. — Затем у меня появились круглые пятна без волос. Они становились все хуже и хуже».
Она была у другого дерматолога, который давал ей шампуни и добавки, но безрезультатно. В конце концов, дерматолог сказал ей: «Я ничего не могу сделать для вас, больше ничего не могу сделать».
Она пошла к доктору Агу, которая дала ей миноксидил в низкой дозе. Десять месяцев спустя ее волосы были густыми и пышными.
«Я больше не ношу парики, — сказала пациентка. — Как будто и не было выпадения волос».
Читайте также на ForumDaily:
Сегодня Трампа арестуют из-за секретных документов, но в суд не пустят журналистов
Как жить и работать без английского в США: личный опыт
Подписывайтесь на ForumDaily в Google NewsХотите больше важных и интересных новостей о жизни в США и иммиграции в Америку? — Поддержите нас донатом! А еще подписывайтесь на нашу страницу в Facebook. Выбирайте опцию «Приоритет в показе» — и читайте нас первыми. Кроме того, не забудьте оформить подписку на наш канал в Telegram и в Instagram— там много интересного. И присоединяйтесь к тысячам читателей ForumDaily New York — там вас ждет масса интересной и позитивной информации о жизни в мегаполисе.