Медицинские счета-сюрпризы: что делать и как защитить себя

Том Сапуто был шокирован, когда получил неожиданный медицинский счет на $51 000 долларов за вертолет-скорую помощь. Его страховка покрыла большую часть счета за вертолет, но он все еще должен $11 000. Об этом пишет Good Morning America.

Фото: Depositphotos

«Мы не знаем как заплатим такой счет», — сказала 53-летняя жена Тома Дана.

Семья проживает в Калифорнии, и когда они узнали, что у Тома, который ведет активный образ жизни, диагностирован фиброз легких, все были в шоке.

Чтобы выжить, ему нужна была двойная пересадка легкого, 14 июля 2018 года Сапуто был доставлен на вертолете в медицинское учреждение для проведения операции. Семья на все согласилась без колебаний.

«Как можно думать о деньгах, когда твой муж умирает?» — говорит Дана.

Сейчас Тому 63 года, и его жена очень рада, что в свое время они все сделали правильно. Более того, она утверждает, что операция по пересадке легкого стоимостью $36 000 была полностью покрыта страховкой.

Но позже, когда семья получила счет в размере $51 000, они узнали, что $11 000 страховка не покрывает. Страховой агент сообщил, что «расходы на его транспортировку были оплачены в соответствии с его страховым планом».

После неоднократного обращения в страховую компанию долг был аннулирован.

По теме: Медицинская страховка в США: что сделать сейчас, чтобы экономить на медуслугах в 2020 году

Согласно данным опроса, проведенного Kaiser Family Foundation в 2018 году, четверо из десяти застрахованных американцев получили неожиданный медицинский счет, когда думали, что все расходы страховка покрыла.

«Вертолеты скорой помощи являются единственной наиболее распространенной жалобой в нашей базе данных», — сказала Элизабет Розенталь, главный редактор Kaiser Health News.

Согласно исследованию, проведенному в 2017 году, более половины всех счетов за вертолетную скорую помощь находятся вне страховки. По данным Американской ассоциации больниц, две трети медицинских вертолетов находятся в частной собственности.

Что делать с неожиданным счетом?

По данным опроса, проведенного Kaiser Family Foundation в 2019 году, почти 80% американцев хотят, чтобы законодательство защищало пациентов от неожиданных медицинских счетов.

В мае прошлого года президент США Дональд Трамп призвал положить конец неожиданным счетам. Соавторы этого закона Фрэнк Паллоне-младший и Грег Уолден говорят, что очень сложно учесть все факторы.

«Когда речь идет о машинах или вертолетах скорой помощи, это включает в себя множество факторов. Они могут быть частными или принадлежать местному правительству, или некоммерческим организациям. Поэтому нам очень трудно понять, как все это учесть, — говорит Уолден. — Мы делаем все, что можем».

Что можно сделать, чтобы защитить себя

1. Чтобы не получить неожиданный медицинский счет, узнайте, какие услуги являются наиболее вероятными причинами такого «сюрприза». Посещения неотложной помощи являются основным источником неожиданных медицинских счетов, поэтому узнайте, какие больницы, ближайшие к вам, находятся в плане вашей страховки. Также такие специалисты, как анестезиологи и радиологи, с большей вероятностью будут находиться вне страхового плана, поэтому проверьте, прежде чем воспользоваться их услугами.

По теме: ‘Перекрыть раку кислород’: за что дали Нобелевскую премию по медицине

2. Кроме того, попросите страховую компанию объяснить вам ваши льготы и то, какую плату вам стоить ожидать за услуги.

3. Прежде чем оплачивать неожиданный медицинский счет, эксперты советуют попытаться договориться о более низкой оплате.

4. Узнайте, есть ли в вашем штате закон, защищающий от неожиданных медицинских счетов.

Читайте также на ForumDaily:

12 профессий, на которые не повлияет экономический кризис

Жительницу Техаса по ошибке признали умершей, лишив ее жизненно важной медстраховки

Они пытались помочь, а теперь им грозит тюрьма: истории волонтеров, которые спасали иммигрантов

Черный рынок, токсины и каннабис: от чего умирают вейперы в США

Хотите больше важных и интересных новостей о жизни в США и иммиграции в Америку? — Поддержите нас донатом! А еще подписывайтесь на нашу страницу в Facebook. Выбирайте опцию «Приоритет в показе» —  и читайте нас первыми. Кроме того, не забудьте оформить подписку на наш канал в Telegram  и в Instagram— там много интересного. И присоединяйтесь к тысячам читателей ForumDaily New York — там вас ждет масса интересной и позитивной информации о жизни в мегаполисе.