Медицинский скандал: врачи выписывали препарат за $39.000 вместо аналога за $2.50, получая миллионы долларов от призводителя
Более 80% врачей, которые подали заявки на Medicare в 2016 году для H.P. Acthar Gel — препарат, наиболее известный для лечения редких спазмов у младенцев — получили деньги или другие льготы от производящих этот препарат фармацевтических компаний, показал анализ CNN.
Анализ обнаружил, что фармацевтические компании — Mallinckrodt и Questcor — заплатили 288 врачам, имеющим право выписывать рецепт, более 6,5 миллионов долларов за консультационные услуги, рекламные выступления и другие услуги, связанные с Acthar, в период между 2013 и 2016 годами. Mallinckrodt купил Questcor в 2014 году.
Примерно в то же время расходы Medicare на Acthar резко возросли — более чем в десять раз за шесть лет. В целом, расходы Medicare на Acthar с 2013-2016 годов составили около $1,8 млрд.
По данным CNN, Medicare потратила почти 2 миллиарда долларов на Acthar с 2011-2016 года, хотя некоторые врачи говорят, что столь же эффективное лечение стоило бы крошечной части этой суммы, если бы врачи выписывали, например, аналогичный по действию стероид за $2.50 за упаковку таблеток. При этом доказательств того, что препарат Acthar за $39,000 лучше синтетических стероидов, недостаточно.
Большая часть роста расходов на Medicare совпала с маркетинговым ходом Mallinckrodt, нацеленным на взрослых, особенно пожилых людей, после того как он приобрел предыдущего производителя Acthar, Questcor, в 2014 году, согласно документам компании.
Еще одно независимое исследование платежей Acthar, результаты которого были озвучены в пятницу, пришло к тем же выводам, что и анализ CNN. Авторы этого исследования, опубликованного в JAMA Network Open, заявили, что их выводы «предполагают, что финансовые конфликты интересов могут стимулировать использование [Acthar] в программе Medicare».
«Мы явно обнаружили, что по мере того как росли выплаты врачам, было больше выписано рецептов и зарегистрировано больше расходов в программе Medicare на этот препарат», — сказал Даниэль Хартунг, ведущий автор исследования.
Acthar — лекарство для лечения детей с инфантильными спазмами, редкой формой эпилепсии. Хартунг, профессор Колледжа фармацевтики в штате Орегон, говорит, что он обеспокоен тем, что лекарство используют для лечения взрослых.
«Доказательства того, что этот препарат лучше синтетических стероидов, либо слабы, либо их не существует вообще», — сказал Хартунг CNN.
Деннис Бурдетт, еще один из шести авторов исследования, рассказал CNN, что почти 2 миллиарда долларов, потраченные Medicare, были результатом того, что небольшая часть врачей «соглашалась назначать [Acthar], не беспокоясь о его стоимости».
«Проблема в том, что это лекарство намного дороже, чем синтетические кортикостероиды, и по какой-то причине — может быть, финансовая выгода — небольшое число врачей предписывают его», — сказала журналистам CNN Бурдетт.
Однако некоторые врачи, которые прописывали Acthar во взрослой медицине и получали деньги от Mallinckrodt, сказали CNN, что они использовали Acthar только после того, как стероиды и другие методы лечения не сработали. Хотя Acthar не является стероидом, он реплицирует некоторые из его противовоспалительных преимуществ.
В Mallinckrodt подчеркнули, что Acthar одобрен FDA по 19 показаниям, включая рассеянный склероз, ревматоидный артрит и болезнь почек. Этот препарат также является «золотым стандартом» в лечении инфантильных спазмов.
После того, как Mallinckrodt приобрел Questcor в 2014 году, цена Acthar выросла с $32 000 долларов за флакон до $39 000. В 2000 году, прежде чем Questcor купил его, лекарство стоило $40. Questcor шокировал медицинское сообщество, когда 27 августа 2007 года повысил цену с $1600 до $23 000 за флакон.
Читайте также на ForumDaily:
Медицина в США: дорого и еще дороже
Что я узнала о медицине в США, когда у меня появилась страховка
Подписывайтесь на ForumDaily в Google NewsХотите больше важных и интересных новостей о жизни в США и иммиграции в Америку? — Поддержите нас донатом! А еще подписывайтесь на нашу страницу в Facebook. Выбирайте опцию «Приоритет в показе» — и читайте нас первыми. Кроме того, не забудьте оформить подписку на наш канал в Telegram и в Instagram— там много интересного. И присоединяйтесь к тысячам читателей ForumDaily New York — там вас ждет масса интересной и позитивной информации о жизни в мегаполисе.