Кто может получить «Медикэр» и «Медикэйд»

Выбор страховки — сложный и не всегда понятный процесс. Фото: depositphotos.com

Как правило, жители Соединенных Штатов Америки сами оплачивают медицинское обслуживание — либо непосредственно, либо через страховку.

Программа «Медикэр» и программа «Медикэйд» — это программа медицинского страхования для людей в возрасте 65 лет и старше, инвалидов и людей c постоянной почечной недостаточностью, требующей диализа или трансплантации.

Из-за созвучия люди часто путают их.

ForumDaily предлагает разобраться, в чем разница между двумя видами программ.

Программа «Медикэр»

Программа «Медикэр» оплатит первичную медицинскую помощь и определенные услуги, если вы заболеете или получите травму.

Программа «Медикэр» состоит из трех частей: части А, части В и части D.

• Часть A — это больничная страховка, помогающая покрывать лечение пациентов стационара в больницах, домах престарелых, хосписах, а также лечение на дому. Большинство людей не платит страховые взносы за часть А, поскольку налоги на «Медикэр» выплачиваются во время работы. Если вы не имеете права на часть А без страхового взноса, то вы, возможно, получите право приобрести часть А в случае выполнения определенных условий.
• Часть В — медицинская страховка, помогающая покрывать услуги, такие, как услуги врачей, амбулаторная помощь, медицинское оборудование длительного пользования, медицинская помощь на дому и иные медицинские, а также некоторые профилактические услуги. Участие в части В программы «Медикэр» предусматривает ежемесячную плату.
• Часть D — покрытие рецептурных лекарственных препаратов, помогающее покрыть стоимость определенных лекарств, выписываемых врачами для лечения. Подписка на часть D программы «Медикэр» — дело добровольное; пользование ею предполагает дополнительный ежемесячный страховой взнос.

В случае соответствия определенным критериям, постоянные жители США могут получать услуги по программе «Медикэр»: часть А , часть В и часть D.

Постоянные жители США, которым исполнилось 65 или более лет, автоматически подписываются на часть А программы «Медикэр», когда начинают получать пенсию из фонда социального страхования. Если вам еще нет 65 лет, но вы имеете право на участие в программе по другим причинам, обратитесь в ближайший отдел социального страхования за информацией о включении в программу.

Как правило, для получения этих льгот по части А программы «Медикэр» без выплаты страхового взноса, вы должны проработать в США в общей сложности десять лет (или 40 кварталов) в течение своей жизни. Получить более подробную информацию о программе «Медикэр» и загрузить Medicare & You («Медикэр» и вы) — официальное руководство по программе «Медикэр», выпущенное правительством США, — можно на сайте www.medicare.gov.

Программа «Медикейд»

Программа «Медикейд» — это совместная федерально-штатная программа, рассчитанная на жителей с низкими доходами. В каждом штате действуют свои правила функционирования программы «Медикейд».

Программа «Медикейд» предусматривает оплату определенных медицинских услуг, таких, как визиты к врачу, рецептурные лекарственные препараты и госпитализация.

В случае соответствия определенным критериям большинство проживших в Соединенных Штатах Америки пять и более лет постоянных жителей США, прибывших в страну 22 августа 1996 года или после этой даты, могут иметь право на получение услуг по программе «Медикейд». Более подробную информацию об услугах по программе «Медикейд» в своем штате вы можете получить на сайте www.medicaid.gov.

Читайте на ForumDaily:

Медицинская страховка в США: с чего начать выбор

Медстраховка Обамакэр не подорожает

Заходите на страницу ForumDaily в «Фейсбуке», чтобы быть в курсе последних новостей и комментировать материалы.