Американцы все больше умирают дома: как это отражается на родственниках
Американцы все чаще люди умирают дома, а не в больнице: около одной четвертой всех случаев смерти в США в настоящее время приходится на домашние условия. Так, например, с 2000 по 2014 год количество смертей дома увеличилось на 29,5%, согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваний. За этот же период процент смертей в больницах, домах престарелых и учреждениях длительного ухода сократился.
С точки зрения пациента, эта тенденция имеет смысл. Кто же не хочет умереть в своей собственной постели вместо отделения интенсивной терапии? Социальная политика и финансовые проблемы толкают людей на то, чтобы умирать у себя дома без денежных затрат.
Причина в деньгах
Почти 30% годового бюджета Medicare тратится на последние 12 месяцев жизни больных или пожилых людей. Место смерти оказывает значительное влияние на эти расходы. Умирать дома намного дешевле, чем в больнице или домах престарелых.
Если кто-то хочет сократить расходы Medicare, один из простых способов – умереть за пределами хосписа или больницы. И это именно то, к чему стремится Medicare.
Когда Конгресс одобрил хоспис-пособие Medicare в 1983 году, число хосписов сразу увеличилось. Кроме того, они перешли на стационарную модель, чтобы претендовать на возмещение. По состоянию на 2014 год, почти 60% пациентов в хосписе получают свой уход и умирают в своих собственных домах.
Семья тем временем несет на себе бремя
Члены семьи, которые ухаживают за пожилыми родственниками и больными супругами, имеют более высокий уровень хронических заболеваний и стресса и подвержены большему риску депрессии, социальной изоляции и финансовых потерь, чем те, кто не ухаживает за больными, в соответствии с Национальными институтами здоровья. Их ситуация даже имеет название: caregiver syndrome.
Ранее исследование Стэнфордского университета показало, что 40% семей, ухаживающих за родственниками с болезнью Альцгеймера – что может длиться от 10 до 15 лет — умирают от заболеваний, связанных со стрессом из-за человека, за которым ухаживают. Семейные опекуны оказывают неоплаченных услуг на $500 миллиардов и в среднем проводят 253 часа в месяц, ухаживая за пожилыми людьми. Это около 60 часов в неделю.
Теперь из 10 тысяч американцев, которые нуждаются в постоянном уходе, забота о 65 ложится на плечи родственников.
Джой Джонстон, журналистка из Атланты, сама столкнулась с домашним уходом за собственной матерью. Она просидела у постели своей матери более одного месяца в 2015 году.
«Умирать дома может быть удивительным событием для самих умирающих. Это трудно доказать, так как никто не заполнял анкету удовлетворенности клиентов, — написала она в одном из блогов. — Для семьи опекунов опыт домашнего хосписа не всегда такой радужный, как об этом говорят. Это очень тяжело, как душевная боль, которую не в состоянии вылечить какой-либо терапией».
Ее матери было 75, и ей диагностировали рак толстой кишки. Она овдовела и сама жила в Нью-Мексико. Все друзья и члены семьи умерли, кроме дочери Джонстон, которая приехала ухаживать за мамой. Джонстон поддержала служба хосписа, которая отправляла к ним сотрудника на один час в будние дни.
В течение месяца ее матери становилось все хуже и хуже. «Я слушала ее предсмертный хрип всю ночь, — сказала Джонстон, описывая последнее утро своей матери. — Я сидела с ней, держал ее за руку. … Она сделала несколько вдохов и замерла с полуоткрытым ртом».
«Я была тогда одна. Я чувствовала себя так одиноко. Позвонила в хоспис… Но в тот момент у них была прощальная вечеринка с работником и никто не мог прийти ко мне больше часа», — вспоминает Джонстон. Она вспомнила, как стояла у окна и ждала, пока кто-то придет.
«Это было ужасно», — сказала она.
Читайте также на ForumDaily:
5 способов сэкономить на страховании Medicare
Как уменьшить счет за лечение в американской больнице
Как избежать штрафа, если нет медицинской страховки
От первого лица. Как США заботятся о здоровье своих граждан
Кто может получить «Медикэр» и «Медикэйд»
Медицинская страховка в США: с чего начать выбор
Подписывайтесь на ForumDaily в Google NewsХотите больше важных и интересных новостей о жизни в США и иммиграции в Америку? — Поддержите нас донатом! А еще подписывайтесь на нашу страницу в Facebook. Выбирайте опцию «Приоритет в показе» — и читайте нас первыми. Кроме того, не забудьте оформить подписку на наш канал в Telegram и в Instagram— там много интересного. И присоединяйтесь к тысячам читателей ForumDaily New York — там вас ждет масса интересной и позитивной информации о жизни в мегаполисе.