Разные подходы: как проверяют на коронавирус в США и других странах мира

Болезнь COVID-19 распространилась на 160 стран. Ученые отмечают необходимость совершенствования тест-систем и выявления болезни на ранней стадии. РБК изучил опыт разных государств по тестированию на вирус 2019-nCoV и закономерности, связанные с ним.

Фото: Shutterstock

Пока вакцина не найдена, важнейшей мерой борьбы с вирусом 2019-nCoV наряду с карантинами остается тестирование. Вирусолог из Кентского университета Джереми Россман в разговоре с РБК отметил, что правительствам стоит не только принимать карантинные меры и ограничивать скопления людей, но и повышать доступность тестов на COVID-19.

«Например, в Британии тесты на новый вирус сейчас доступны только для наиболее тяжелобольных, хотя такие тесты должны быть доступны для всех», — отметил он.

Действительно, несмотря на пандемию, единого протокола тестирования не существует. РБК изучил опыт работы с тест-системами в разных странах.

По теме: В Сети придумали быстрый тест на наличие коронавируса: что о нем думают эксперты

США: бюрократические проблемы

Низкий охват тестирования на коронавирус 2019-nCoV в среднем по США — меньше одного проведенного теста на 10 тыс. человек — объясняется бюрократическими проблемами. Возможности разработки американскими лабораториями или использования существующих тестов из других стран столкнулись с регуляторными проблемами.

Вдобавок большинство тест-систем от центров по контролю и профилактике заболеваний, отправленных на места, оказались с дефектом. Медицинские компании получили экстренное разрешение на производство лишь к середине марта, и теперь количество доступных тест-систем в США должно увеличиться — производители обещают миллионы наборов. Но власти призывают проходить проверку лишь при наличии оснований и после консультации с врачом.

В тех штатах, где проводится больше тестов, фиксируется и большая заболеваемость. Например, в штате Вашингтон —там распространенность лабораторного обследования значительно выше среднего по стране.

По данным на 20 марта, в США диагностировано более 16 тысяч случаев заболевания, более 200 человек умерли (данные постоянно меняются).

Россия: тест для вернувшихся из-за рубежа с простудой

Всего в России на 19 марта провели 133 тыс. тестов на коронавирус 2019-nCoV — по восемь тестов на каждые 10 тыс. человек, живущих в стране. Запас тестов составляет 700 тысяч.

Постановление Роспотребнадзора от 13 марта указывает на необходимость тестирования всех, кто в течение последних двух недель вернулся из Европы, а также тех, кто был за границей в последний месяц и обнаружил у себя симптомы простудных заболеваний. Также постановление требует определить порядок лабораторных исследований «лиц, не имеющих признаков простудных заболеваний и не являющихся контактными с больными COVID-2019, включая возможность отбора материала от таких лиц в аэропортах». Оно действует по всей России, за исключением Москвы.

Власти столицы пояснили, что необходимость анализа всегда определяет только врач, ориентируясь на приоритетность по нескольким группам риска. К группе максимального риска отнесены люди с симптомами ОРВИ, проявившимися в течение двух недель после возвращения из стран с крупными вспышками инфекции, а также больные пневмонией.

В правительстве заверили, что дефицита тест-систем в стране нет. По словам министра здравоохранения Михаила Мурашко, каждому проверяться на коронавирус 2019-nCoV нет смысла.

По данным на 20 марта, в России зафиксировано 253 случая заболевания и 1 смерть.

Япония: смена стратегии

В Японии, как и в США, провели меньше одного теста на 10 тыс. человек по состоянию на 18 марта. Власти сначала решили не проводить массовое тестирование, рассматривая лабораторное обследование как инструмент получения наиболее полных данных об инфекции, а не как способ выявить больных для назначения терапии. В начале марта в Японии включили этот тест в список анализов, покрываемых медицинской страховкой, и количество обследованных может вырасти.

По данным на 20 марта, в Японии диагностировано 963 случая заболевания, 33 человека умерли.

Италия: тест только для людей с симптомами

Италия стала эпицентром пандемии в ЕС. По данным на 20 марта, заражены более 47 тыс. человек, более 4 тысяч умерли — это самый высокий показатель по последней информации среди всех стран мира, где фиксировались заражения коронавирусной инфекцией.

В документе итальянского Минздрава от 25 февраля говорится, что тестирование проводится лишь людям с симптомами гриппоподобного заболевания или тяжелой респираторной инфекции, а также при подозрении на наличие коронавируса 2019-nCoV. В циркуляре от 22 февраля описаны основания для подозрения: наличие симптомов в сочетании с историей поездок или тесным контактом с заболевшим или неожиданное клиническое течение ранее диагностированной болезни другого происхождения (если пациент получал нужное лечение).

Такой подход не позволяет принять своевременные меры по сдерживанию эпидемии, отмечает руководитель направления инфекционных болезней больницы Амадея Савойского в Турине Джованни ди Перри. Он назвал его пассивным.

Активизировать диагностику решили в Венето — одном из первых регионов Италии, где были обнаружены случаи заболевания. Глава области Лука Дзайя заявил, что тесты на коронавирус 2019-nCoV будут проводить даже тем, кто мог случайно контактировать с заболевшими, например персоналу супермаркетов.

По состоянию на 17 марта уровень обследованности на коронавирус 2019-nCoV в стране оказался самым высоким в Европе — 25 тестов на 10 тыс. человек. В Ломбардии, где эпидемия наиболее сильная, уровень протестированности почти в два раза выше — 46 тестов на 10 тыс. человек.

Китай: тестирование даже при минимальных подозрениях

Пик эпидемии в КНР уже пройден, и взять вспышку заболевания под контроль удалось в том числе при помощи тестирования, утверждают китайские врачи. Они подчеркивают, что многие пациенты переносят коронавирусную инфекцию бессимптомно или с незначительными симптомами и чрезвычайно важно выявить таких инфицированных и своевременно поместить их в карантин. Так, в провинции Хубэй, где изначально был выявлен вирус 2019-nCoV, число протестированных составило около 276 тыс. человек, или 47 тестов на 10 тыс. населения.

Важность тестирования на примере Китая отмечала и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ): в отчете о совместной миссии ВОЗ и КНР говорится о принципе ранней диагностики и ранней изоляции, примененном в стране. Такой подход включал среди прочего измерение температуры, опросы на входе в различные учреждения и транспортные объекты, а также тестирование пациентов даже с невысоким уровнем подозрения на инфекцию.

По данным на 19 марта, в Китае зафиксировано более 81 тыс. случаев заражения за весь период с 31 декабря 2019 года. Умерли 3,2 тыс. человек.

По теме: Главные симптомы COVID-19: когда стоит задуматься о тесте на китайский коронавирус

Южная Корея: массовые тесты для всех

Такого же подхода придерживаются и в Южной Корее. Там запустили массовое тестирование, в том числе по системе drive-through, когда провериться на наличие инфекции можно не выходя из машины (все тесты бесплатные). Таким образом можно проверить на наличие инфекции большое количество людей, избежав контакта между теми, кто проходит тестирование, говорят врачи. Еще 8 марта Южная Корея оставалась крупнейшим очагом инфекции за пределами Китая (более 7 тыс. выявленных случаев), но к 19 марта прирост числа заболевших в стране составил около тысячи человек, в то время как в Италии количество инфицированных выросло в разы.

Сейчас уровень зараженности в Южной Корее в 3,3 раза ниже среднего по Италии — 16 человек из каждых 100 тыс. Из каждой тысячи человек пятеро прошли тест на коронавирус 2019-nCoV.

Как сообщал ForumDaily:

• Новый вирус обнаружили в китайском городе Ухань в декабре 2019 года. В 2020-м он охватил все континенты, кроме Антарктиды. 11 марта президент США Дональд Трамп ввел запрет на въезд в Соединенные Штаты из стран ЕС. Запрет начал действовать в пятницу, 13 марта, и продлится как минимум 30 дней. В частности он коснется людей, посещавших Шенгенскую зону за последние 14 дней.
• 13 марта Трамп из-за коронавируса ввел в США общенациональный режим чрезвычайной ситуации.
• 11 марта ВОЗ признала ситуацию с коронавирусом пандемией, охватившей уже более 110 стран. С симптомами заболевания COVID-19, вызываемого коронавирусом, можно ознакомиться здесь.
• Советы вирусолога о том, как уберечься от заражения, — по ссылке.
• Пользуясь паникой в обществе из-за эпидемии, мошенники придумали несколько схем выманивания у жертв личных данных и денег. С самыми распространенными из них можно ознакомиться здесь.
• Поддавшись панике из-за чрезвычайного положения, американцы массово скупают туалетную бумагу, но не могут объяснить, зачем она им во время эпидемии.
• Трамп подписал закон о предоставлении оплачиваемых отпусков из-за коронавируса. Кто может рассчитывать на оплачиваемый отпуск, читайте здесь.
• Все новости о коронавирусе читайте в нашем спецпроекте.

Читайте также на ForumDaily:

Walmart наймет 150 тысяч новых сотрудников из-за коронавируса

Безопасно ли гулять, бегать и кататься на велосипеде во время карантина из-за коронавируса

Как в США получить медстраховку на случай COVID-19: открыты специальные периоды регистрации

Хотите больше важных и интересных новостей о жизни в США и иммиграции в Америку? — Поддержите нас донатом! А еще подписывайтесь на нашу страницу в Facebook. Выбирайте опцию «Приоритет в показе» —  и читайте нас первыми. Кроме того, не забудьте оформить подписку на наш канал в Telegram  и в Instagram— там много интересного. И присоединяйтесь к тысячам читателей ForumDaily New York — там вас ждет масса интересной и позитивной информации о жизни в мегаполисе.