Как дополнительная медстраховка Medigap может сэкономить вам тысячи долларов

Согласно отчету Национальной торговой ассоциации медицинского страхования, в 2021 году 41% бенефициаров программы Original Medicare имели дополнительное страхование Medicare Supplement Insurance (Medigap). Для других 59% отсутствие дополнительной страховки стоило очень дорого. Издание Yahoo рассказало, для чего нужно дополнительное страхование Medigap и как оно экономит американцам тысячи долларов.

Фото: IStock

«В Medicare есть много пунктов, которые бенефициар должен оплатить из собственного кармана, если у него нет Medigap, — сказала Келли Джо Грейнер, директор Программы помощи по медицинскому страхованию штата Миннесота. — Это может стоить тысячи долларов в год».

Medigap — необязательная страховка, но она поможет получить больше выгод от Part A и Part B Medicare. Medigap не работает с полисами Medicare Advantage.

Франшиза

Part A Medicare предусматривает франшизу в размере $1 632 в 2024 году. Это сумма, которую вы должны заплатить до того, как Medicare начнет оплачивать стационарное лечение в больнице.

По теме: Как пенсионерам сэкономить на налогах в США: дополнительный малоизвестный вычет

«Всего за одно пребывание в больнице вы заплатите эту франшизу в размере $1 632 — так что очень быстро ваши расходы могут вырасти», — заметила Джоан Джардини-Рассел, генеральный директор независимого страхового агентства Giardini Medicare.

Большинство планов Medigap покрывают франшизу Part A. А планы со страховыми взносами ниже $136 в месяц способны помочь вам только благодаря этой выгоде.

Новые участники Medicare не могут покупать планы Medigap, которые покрывают относительно меньшую франшизу Part B в размере $240 в 2024 году, поэтому вам все равно придется платить из своего кармана.

Совместное страхование и доплаты

Когда вы погасите свою франшизу, вам предстоит оплатить многие услуги Medicare из своего кармана. Например, вы платите 20% совместного страхования за большинство необходимых по медицинским показаниям амбулаторных услуг, покрываемых Part B.

Доплаты Medicare Part A начинаются после 60-го дня пребывания в больнице. В 2024 году они начинаются с $408 в день, а при длительном лечении становятся выше.

Все полисы Medigap включают некоторое покрытие совместного страхования и доплат по Part A и Part B. Если вы часто пользуетесь услугами здравоохранения, такое покрытие может означать большую экономию.

Максимальная сумма доплаты за лечение

В отличие от многих других видов страхования, Medicare Part A и Part B не имеют ограничений по максимальному размеру выплат из собственного кармана. Нет никаких ограничений на сумму вашей задолженности, поскольку доплаты и сострахование суммируются.

Вам может быть интересно: главные новости Нью-Йорка, истории наших иммигрантов и полезные советы о жизни в Большом Яблоке – читайте все это на ForumDaily New York

«Первоначальная программа Medicare без Medigap была бы рискованной, потому что нам нужна Medigap для покрытия наличных расходов после максимальной доплаты со своего кармана», — подчеркнул Майкл Дайуб, сертифицированный специалист по финансовому планированию из Саванны, штат Джорджия.

Покупка полиса Medigap — это один из способов снизить и ограничить ваши годовые расходы. Увеличение суммы страховых взносов может окупиться за счет ограничения ваших будущих личных расходов.

Стоит ли Medigap дополнительных затрат

Вам придется доплатить $100–$150 в месяц или больше за самый популярный план Medigap, Plan G, при регистрации в возрасте 65 лет. Размер страховых взносов может увеличиваться в зависимости от типа плана, возраста, местоположения и иногда состояния здоровья.

Это значительные дополнительные расходы — так стоит ли оно того?

Джардини-Рассел сравнивает Medigap со страховкой автомобиля, которую вы платите каждый месяц, даже если надеетесь, что она вам не понадобится.

«Во многих случаях это сводится к психологии и душевному спокойствию, — говорит она. — Готовы ли вы платить $150 в месяц за душевное спокойствие?»

По словам Грейнер, Medigap того стоит, если вы можете позволить себе платить страховые взносы Medigap вместе со страховыми взносами за Medicare Part B и Medicare Part D.

Если Medigap вам не по карману, возможно, вы захотите изучить программы, которые помогут с расходами Medicare, например Medicare Savings Programs и Extra Help.

Людям, которые не могут позволить себе страховые взносы Medigap, стоит рассмотреть возможность Medicare Advantage. Планы Medicare Advantage представляют собой комплексную альтернативу Original Medicare, продаваемую частными страховыми компаниями. У них есть ограничения на оплату услуг из собственного кармана, но есть и негативные моменты, которые следует учитывать, например ограниченность сетей поставщиков.

Возраст важен

Лучшее и самое простое время для покупки полиса Medigap — когда вам исполняется 65 лет. Ваш шестимесячный период открытой регистрации Medigap начинается, когда вам исполнится 65 лет и вы зарегистрируетесь в Medicare Part B.

В течение этого периода страховые компании не могут взимать с вас дополнительную плату или отказывать в страховании на основании вашего здоровья или истории болезни. После этого периода получение полиса Medigap может оказаться дороже или даже невозможно.

Так что, если хотите купить свое душевное спокойствие, не упустите такой шанс. Вы можете узнать о нем больше здесь.

Читайте также на ForumDaily:

Метеоритные дожди и затмения: самые интересные астрологические события 2024 года

Наводнения, торнадо, снегопады: зимний шторм накроет США на этой неделе

Как начать медицинскую карьеру в США всего за 13 недель обучения

Хотите больше важных и интересных новостей о жизни в США и иммиграции в Америку? — Поддержите нас донатом! А еще подписывайтесь на нашу страницу в Facebook. Выбирайте опцию «Приоритет в показе» —  и читайте нас первыми. Кроме того, не забудьте оформить подписку на наш канал в Telegram  и в Instagram— там много интересного. И присоединяйтесь к тысячам читателей ForumDaily New York — там вас ждет масса интересной и позитивной информации о жизни в мегаполисе.