Что покрывает Medicare: 14 малоизвестные бесплатные услуги, которые помогут сэкономить деньги и предотвратить проблемы со здоровьем

Если у вас есть Medicare или скоро она появится, вы, вероятно, знаете основы того, что она покрывает. Но есть еще малоизвестные бесплатные услуги, которые включены в медицинское страхование Medicare, сообщает MSN.

Фото: Shutterstock

Они не совсем бесплатны, потому что Medicare не бесплатна. Но эти включенные услуги не требуют личных затрат для многих получателей Medicare.

Есть некоторые предостережения. Например, могут быть ограничения по частоте, и ваш поставщик медицинских услуг должен принять условия оплаты Medicare. Тем не менее, стоит знать, что эти льготы находятся у вас в кармане, если у вас есть Original Medicare, который является одним из двух основных типов Medicare.

По теме: В США отзывают зараженную гепатитом А клубнику

Ниже перечислены услуги, доступные получателям Medicare, которые могут сэкономить вам деньги и помочь предотвратить дорогостоящие проблемы со здоровьем.

1. Страховые взносы по Part A

Компонент Medicare, называемый Part A, в основном покрывает пребывание в больнице и стационарное лечение (тогда как Part B основном покрывает услуги в офисах поставщиков медицинских услуг).

Большинству людей не нужно платить ежемесячный страховой взнос за покрытие Part A, если они платили налоги с фонда заработной платы Medicare в течение своего рабочего года.

Part A Medicare без страховых взносов доступна для людей в возрасте 65 лет и старше, если они имеют право на получение пенсионных пособий или уже получают их от Социального обеспечения или Пенсионного совета железных дорог. Она также доступна любому лицу этого возраста, работавшему в государственном секторе, который покрывает Medicare, или супругу или супруге лица, которое работало в государственном секторе, который покрывает Medicare.

2. Профилактический визит «Добро пожаловать в Medicare»

Чтобы не путать с ежегодным визитом в оздоровительный центр, профилактический визит «Добро пожаловать в Medicare», доступный без оплаты наличными, должен состояться в течение первых 12 месяцев после того, как кто-то начинает свое покрытие Medicare Part B.

Во время этого разового визита медицинский работник предоставит информацию о профилактических услугах, покрываемых Medicare, и, возможно, направит вас к другим специалистам на основании анализа вашего медицинского и социального положения.

3. Ежегодный оздоровительный визит

Целью ежегодного медицинского визита, доступного для получателей Medicare, является разработка или обновление индивидуального плана, который поможет предотвратить заболевание и инвалидность в зависимости от состояния вашего здоровья.

Согласно Medicare.gov, официальному правительственному веб-сайту Medicare, посещение может также включать:

• Обзор вашей медицинской и семейной истории.
• Разработка или обновление списка ваших поставщиков медицинских услуг и рецептов.
• Обычные измерения, такие как рост, вес и артериальное давление.
• Выявление когнитивных нарушений.
• Индивидуальные консультации по здоровью.
• Просто обратите внимание, что могут применяться дополнительные расходы, если во время ежегодного визита вы получаете дополнительные анализы или услуги, которые не входят в число покрываемых профилактических льгот.

4. Вакцинация

Если у вас есть Medicare, покрывается одна прививка от гриппа за сезон гриппа. Вакцина против COVID-19 и ревакцинация также покрываются.

Две прививки от пневмококка также включены. Эти вакцины защищают от пневмококковой инфекции, которую Центры США по контролю и профилактике заболеваний описывают как любой тип инфекции, вызванный бактериями Streptococcus pneumoniae. Они могут включать пневмонию, менингит и сепсис.

Вакцины против гепатита B также могут быть покрыты.

5. Скрининг рака

Medicare покрывает скрининги на рак. К ним относятся различные виды рака:

• Колоректальный рак — одна колоноскопия каждые 24 или 120 месяцев, в зависимости от вашей группы риска.
• Рак легких— одна низкодозовая компьютерная томография или компьютерная томография с потерей дозы каждый год для определенных нынешних и бывших курильщиков в возрасте от 55 до 77 лет.
• Рак шейки матки и влагалища — включает мазок Папаниколау, гинекологический осмотр, а также обследование молочных желез каждые 12 или 24 месяца, в зависимости от вашей группы риска.
• Рак предстательной железы — включает анализ крови на простат-специфический антиген (ПСА) каждые 12 месяцев для мужчин старше 50 лет.

Некоторые скрининги рака имеют определенные требования, а другие нет.

6. Проверка психического здоровья

Что касается психического здоровья, Medicare предоставляет следующие бесплатные обследования:

• Злоупотребление алкоголем — один скрининг в год, если вы употребляете алкоголь, но не считаетесь зависимым от него.
• Депрессия — один скрининг в год.

7. Другие медицинские осмотры

Помимо скрининга рака и психического здоровья, Medicare предоставляет ряд бесплатных проверок на другие состояния здоровья. Они включают следующие процедуры, большинство из которых бесплатны, если вы соответствуете определенным факторам риска:

• Аневризма брюшной аорты — один скрининг в жизни
• Сердечно-сосудистые заболевания — анализы крови каждые пять лет
• Сахарный диабет — до двух обследований в год
• Гепатит С — до одного скрининга в год
• ВИЧ — до трех обследований в год
• Ожирение — один первоначальный скрининг
• Инфекции, передающиеся половым путем — обследование 1 раз в год

8. Консультирование

Medicare предоставляет следующие виды консультаций для людей, отвечающих требованиям:

• Консультации по алкоголю — до четырех сеансов в год
• Консультации по вопросам курения и табакокурения — до восьми сеансов в течение 12 месяцев.

9. Тесты плотность костей

Эти тесты, также известные как измерения костной массы, помогают определить, подвержены ли вы риску переломов костей. Они бесплатны для имеющих право получателей Medicare каждые 24 месяца или чаще, если это необходимо по медицинским показаниям. Чтобы пройти квалификацию, вы должны соответствовать одному или нескольким из следующих критериев:

• Быть женщиной, признанной врачом с дефицитом эстрогена и подверженной риску остеопороза.
• Сделайте рентген, который покажет возможный остеопороз, остеопению или переломы позвонков.
• Принимать преднизолон или препараты стероидного типа.
• Иметь диагноз: первичный гиперпаратиреоз.
• Принимать лекарства от остеопороза, эффективность которых необходимо контролировать.

10. Сердечно-сосудистая поведенческая терапия

Раз в год Medicare предоставляет бесплатное посещение кардиологической поведенческой терапии у поставщика первичной медико-санитарной помощи.

Этот визит призван помочь людям снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и включает в себя проверку артериального давления, а также советы по здоровому питанию. Можно также обсудить ежедневный прием аспирина.

11. Тренинг для больных диабетом

Те, у кого диагностирован диабет, имеют доступ к бесплатному обучению самоконтролю.

На амбулаторной основе, это обучение проходит в основном в группе и охватывает такие темы, как мониторинг уровня сахара в крови, здоровое питание и введение лекарств.

Medicare оплачивает до 10 часов начального обучения и, в некоторых случаях, два часа последующего обучения каждый последующий год.

12. Нутриционная терапия

Лица с диабетом или заболеванием почек, а также лица, перенесшие трансплантацию почки в течение 36 месяцев, имеют право на бесплатные лечебные консультации по питанию. Покрываемые услуги могут включать первоначальную оценку питания и образа жизни, индивидуальную и групповую терапию и последующие визиты.

13. Приложение «Что покрыто» (What’s Covered)

В 2019 году Medicare представила бесплатное приложение What’s Covered. Вы можете использовать приложение для поиска медицинских товаров и услуг и узнать, покрывает ли их Medicare.

Если вы не хотите загружать приложение или у вас нет смартфона или планшета с подключением к Интернету, вы можете использовать компьютер для доступа к инструменту Medicare.gov Your Medicare Coverage, который также позволяет вам искать товар или услугу.

14. Страховая помощь

Люди, имеющие право на участие в программе Medicare, а также их семьи и лица, обеспечивающие уход, имеют доступ к бесплатным подробным индивидуальным консультациям по страхованию и помощи в рамках своих местных программ помощи по государственному медицинскому страхованию (SHIP).

Вам может быть интересно: главные новости Нью-Йорка, истории наших иммигрантов и полезные советы о жизни в Большом Яблоке – читайте все это на ForumDaily New York.

Министерство здравоохранения и социальных служб США финансирует SHIP за счет грантов штатам. SHIP есть в каждом штате, а также в округе Колумбия, Пуэрто-Рико, Гуаме и Виргинских островах США.

SHIP может быть особенно полезен во время сезона открытой регистрации, хотя они предлагают различные другие услуги, помимо индивидуальной помощи при рассмотрении вариантов вашего плана Medicare. Они также могут:

• Ответьте на вопросы о том, что Medicare покрывает и что не покрывает.
• Сообщить вам о программах компенсации расходов наличными, на которые вы можете иметь право.
• Помочь вам понять критерии приемлемости Medicare.
• Объясните, как работает покрытие Medicare в сочетании с дополнительными страховыми полисами, Medicaid и другими формами медицинского страхования.

Чтобы найти SHIP для вашего штата, посетите национальный веб-сайт SHIP.

Читайте также на ForumDaily:

Знаменитый профессор описал три навыка успешных людей будущего: что это за умения и как их развить

Въехать в США можно без теста на COVID-19 или даже с положительным результатом: ‘серый’ лайфхак от путешественников

Отключить весь мир одной кнопкой: что будет, если GPS перестанет работать

Хотите больше важных и интересных новостей о жизни в США и иммиграции в Америку? — Поддержите нас донатом! А еще подписывайтесь на нашу страницу в Facebook. Выбирайте опцию «Приоритет в показе» —  и читайте нас первыми. Кроме того, не забудьте оформить подписку на наш канал в Telegram  и в Instagram— там много интересного. И присоединяйтесь к тысячам читателей ForumDaily New York — там вас ждет масса интересной и позитивной информации о жизни в мегаполисе.