4 основных критерия, которые следует учитывать при выборе плана Medicare Advantage

Фото: Depositphotos

У всех, кто имеет право на получение Medicare, есть возможность его оформить до 7 декабря, когда заканчивается ​​ежегодный период приема заявок (AEP — Annual Election Period) для планов Medicare. Страховой период начнется с 1 января 2018 года. Люди имеют право вносить изменения или регистрироваться для плана Medicare только во время AEP или в случае определенных событий в их жизни, например, когда им исполнится 65 лет.

При выборе планов Medicare необходимо учитывать следующие четыре критерия.

1. Цена

Общая стоимость плана Medicare Advantage может варьироваться в зависимости от оказываемых услуг и доходов заявителя. Создайте «бюджет здравоохранения», в котором перечислены ваши потребности в области здравоохранения и сопоставьте их с общей стоимостью пакета.

Ключевые вопросы:

• Каков ежемесячный взнос по плану?
• Есть ли сумма, которую вы должны заплатить за медицинские услуги прежде, чем страховая компания начнет покрывать ваши медицинские расходы?
• Должны ли вы доплачивать за посещения врача или других медицинских специалистов?

2. Перечень услуг

Проверьте, покрывает ли пакет услуг определенного плана все ваши медицинские потребности, или вам придется оплачивать некоторые услуги из собственного кармана. Иногда даже самый дорогой план Medicare может оказаться не самым лучшим в вашей конкретной ситуации.

Ключевые вопросы:

• Покрывает ли план стоматологические и офтальмологические услуги?
• Предусматривает ли он оказание услуг по лечению хронических заболеваний клиента?
• Покрывает ли план услуги на дому или уход?

3. Провайдеры

План Medicare в идеале должен позволять вам посещать тех врачей, которых выбрали вы. При этом многие страховые планы покрывают только визиты к врачам в сети больниц-провайдеров услуг, указанных в договоре. Есть планы, которые позволяют клиентам посещать любого врача, но они обычно стоят дороже.

Ключевые вопросы:

• Указан ли в плане список предпочтительных врачей в сети больниц-провайдеров услуг?
• Если поставщик первичной медико-санитарной помощи находится в сети провайдеров, но специалист для дальнейшего лечения не является членом этой сети, покроит ли страховка это посещение, если клиента к этому специалисту направил врач из сети?
• Насколько близко к вашему дому расположены ближайшие медучреждения сети провайдеров услуг?

4. Медицинские препараты

Выбирая страховой план, важно знать, стоимость каких лекарств он покрывает. Составьте список принимаемых вами лекарств, а затем сверьте его со списком лекарственных препаратов, которые покрывает рассматриваемый вами план Medicare.

Ключевые вопросы:

• Какие рецептурные лекарства вам нужны?
• Будет ли рассматриваемый вами план Medicare покрывать эти лекарства, или они обойдутся вам дороже?
• Если какие-либо лекарства не покрываются вашим планом, есть ли приемлемая альтернатива, которую покроет страховка?

Вы можете оформить Medicare Advantage Plan через компанию Fidelis Care, которая является лидером страхования в штате Нью-Йорк. Лицензированные представители Fidelis Care всегда готовы предоставить дополнительную информацию о медицинской страховке и ответить на все вопросы. Вы можете встретиться с ними у вас дома или в одном из многочисленных отделений организации.

Запланировать встречу или получить дополнительную информацию можно по телефону: 1-800-860-8707 (TTY: 1-800-695-8544) или на сайте Fidelis Care.

Читайте также на ForumDaily:

6 фактов о медстраховании, которые полезно знать каждому жителю штата Нью-Йорк

10 лайфхаков для новых иммигрантов в США

10 шагов, которые нужно сделать сразу после переезда в США

Хотите больше важных и интересных новостей о жизни в США и иммиграции в Америку? — Поддержите нас донатом! А еще подписывайтесь на нашу страницу в Facebook. Выбирайте опцию «Приоритет в показе» —  и читайте нас первыми. Кроме того, не забудьте оформить подписку на наш канал в Telegram  и в Instagram— там много интересного. И присоединяйтесь к тысячам читателей ForumDaily New York — там вас ждет масса интересной и позитивной информации о жизни в мегаполисе.